건강보험 본인부담상한액 초과금 지원

나도 받을 수 있을까? 자격 체크

• 나이가 만 120세 이하인가요?
• 질병·질환자인가요?

조건 코드로 만든 간단 확인입니다. 최종 자격은 공식 안내의 선정기준을 따릅니다.

지원대상

건강보험 가입자 및 피부양자 중 본인부담상한액기준 초과자

지원내용

○ 본인부담상한액 초과금 지급 - 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위하여 가입자가 부담한 연간(1.1.~12.31.) 건강보험 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액(2025년 진료년도 기준 89~1,074만 원) 을 넘는 경우 초과금액을 공단에서 부담하는 제도 - 비급여, 전액본인부담, 선별급여, 임플란트, 2·3인실 입원료, 추나요법, 상급종합병원 외래 경증질환 본인부담금은 제외

신청기한

상시신청

신청방법

기타 온라인신청||방문신청||직접입력

구비서류

본인: 본인부담상한액 초과금 지급신청서 가족 또는 제3자 지급 시: 지급 신청서, 위임장, 위임인과 수임인의 신분증 사본, 가족관계증명서

소관기관

국민건강보험공단

문의

국민건강보험공단/1577-1000

근거 법령

국민건강보험법(제44조, 제2항)