전국보건·의료현금상시
건강보험 산정특례
- 건강보험 산정특례 대상 질환으로 진단받은 분이 받을 수 있어요.
- 질환별로 특례기간 동안 진료비 본인부담률을 5~10%(결핵·잠복결핵은 0%)로 낮춰줘요.
- 상시 신청이며, 건강보험공단이나 요양기관을 방문해 신청해요.
나도 받을 수 있을까? 자격 체크
- 나이가 만 120세 이하인가요?
- 질병·질환자인가요?
조건 코드로 만든 간단 확인입니다. 최종 자격은 공식 안내의 선정기준을 따릅니다.
- 지원대상
- 질환별 산정특례 등록기준(필수검사항목 및 기준)을 충족하여 진료의사가 진단확진한 대상
- 지원내용
- 산정특례 등록 질환별 특례기간 및 본인부담률 - 암: 5년, 5% - 희귀질환: 5년(상세불명희귀질환 1년), 10% - 중증난치질환: 5년, 10% - 결핵: 결핵치료기간, 0% - 중증화상: 1년, 5% - 중증치매: 5년, 10% - 잠복결핵: 1년, 0% - 뇌혈관질환, 심장질환, 중증외상: 매회 상황발생 시 최대 30일, 5%
- 신청기한
- 상시신청
- 신청방법
- 방문신청||직접입력
- 구비서류
- 해당없음
- 소관기관
- 국민건강보험공단
- 문의
- 국민건강보험공단/1577-1000
- 근거 법령
- 국민건강보험법(제44조)||국민건강보험법 시행령(제19조, 제1항)
이 페이지는 공공데이터(2026-10-21 수정)를 바탕으로 정리한 비공식 안내입니다. 신청은 반드시 공식 사이트에서 하세요. 원문 보기
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